医療法人ウェルライフ　アイさくらクリニック

2026年　8月の診療時間変更・お盆休みのお知らせ

Fri, 12 Jun 2026 17:34:50 +0900

８月８日は、研究会のため診療時間が30分前倒しとなります。最終の枠が12：00~12：30、最終受付時間が12：30となりますのでお気を付けください。

８月１３日～１５日は、お盆休みとして休診いたします。

休診中は、診察やお薬の処方が出来ません。お薬の残りをご確認ください。

ご受診のタイミングがお盆休みと重なる方は、ご調整頂きますようお願いいたします。

※最終受付　午前診療 13時00分　午後診療 18時までに受付をお願いいたします。
※祝日は各曜日の診療時間に準じます。


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精神科医が書いたあがり症はなぜ治せるようになったのか ―社会不安障害(SAD)がよくわかる本	ササッとわかる「SAD 社会不安障害」あがり症の治し方 (図解大安心シリーズ

教育と医学 2014年 04月号 [雑誌]	プラセンタ医療の現場から ―実践医14人の証言

8月28日は「汗の日」です。

Thu, 11 Jun 2026 09:48:46 +0900

8月28日は「汗の日」です。

この日は、1993年8月28日に日本発汗研究会（現在の日本発汗学会の前身）が発足したことを記念して制定されました。当院へ社交不安障害や更年期障害で来院される方の一部に多汗症で悩まれている方も多いのですが、汗は体温を調節し、私たちの体を熱中症から守る大切な働きを担っています。しかし一方で、汗に関する悩みを抱えている方も少なくありません。
※「ハ（8）・ツ（2）・ハ（8）」で「汗（はつ）」と読めることから、8月28日が汗の日として制定されたとも言われています。
　

多汗症の分類

多汗症は大きく 「原発性多汗症」と「続発性多汗症」 に分類されます。

① 原発性多汗症（げんぱつせいたかんしょう）：
明らかな病気がないにもかかわらず、汗が過剰に出る疾患
特徴
　ⅰ小児期～青年期に発症することが多い
　ⅱ家族歴がみられることがある
　ⅲ左右対称に発汗する
　ⅳ睡眠中は汗が少ない
　ⅴ緊張やストレスで悪化しやすい
部位による分類
　ⅰ原発性腋窩多汗症(えきかたかんしょう)：わき汗が多い
　ⅱ原発性手掌多汗症(しゅしょうたかんしょう)：手のひらの汗が多い
　ⅲ原発性足蹠多汗症(そくせきたかんしょう)：足の裏の汗が多い
　ⅳ頭部顔面多汗症(とうぶがんめんたかんしょう)：顔や頭皮の汗が多い

② 続発性多汗症（ぞくはつせいたかんしょう）：
他の病気や薬剤が原因で起こる多汗症です。
　原因となる疾患
ⅰ甲状腺機能亢進症　ⅱ糖尿病　ⅲ更年期障害　ⅳ褐色細胞腫　ⅴ感染症　ⅵ悪性リンパ腫
　薬剤性の場合
　一部の抗うつ薬（SNRIなど）・一部の抗精神病薬・解熱鎮痛薬・ホルモン製剤・カフェイン製剤など

診療上でのポイント

① まず身体疾患や薬剤による続発性多汗症　
② 緊張場面での症状なのか？　社会不安障害（社交不安症）や更年期障害に伴う発汗増加なのか？
③原発性多汗症　
の順で考えていきます

心因性(緊張による)と決めつける前に、身体因、薬剤因がないか？　緊張にともなう社会不安障害では、人前での発表や会議、電話応対、会食などで手汗やわき汗が増え、「汗をかくことへの不安」がさらに発汗を悪化させるため、社交不安障害と多汗症の両面の治療が必要となります。
更年期障害に伴う発汗は45歳以降　特に上半身に集中する発汗が特徴です。

また原発性多汗症は決して珍しい病気ではなく、わき汗が多い「腋窩多汗症」や、手汗が多い「手掌多汗症」で悩む方は数多くいらっしゃいます。「服の汗ジミが気になる」「人と握手するのが苦手」「パソコンや書類が汗で濡れてしまう」など、日常生活や仕事、学業に大きな影響を与えることがあります。

近年は多汗症の治療が進歩し、腋窩多汗症にはエクロックゲルやラピフォートワイプ、手掌多汗症にはアポハイドローションなどの保険診療で使用できる治療薬が登場しています。さらに、必要に応じて内服薬(プロ・バンサインや20番防已黄耆湯(ぼういおうぎとう))やボツリヌス療法(当院では行っておりません)、また不安症に対する治療を組み合わせることで症状の改善が期待できます。

また
④日常生活への影響をみるHDSS（Hyperhidrosis Disease Severity Scale）
（多汗症疾患重症度評価尺度）で汗によって日常生活にどの程度支障が出ているかを4段階で評価する世界共通の指標で評価することとされています。
多汗症疾患重症度評価度（HDSS）

1	発汗は全く気にならず、日常生活に全く支障がない
2	発汗は我慢できるが、日常生活に時々支障がある
3	発汗はほとんど我慢できず、日常生活に頻繁に支障がある
4	発汗は我慢できず、日常生活に常に支障がある

日本皮膚科学会ガイドライン：
原発性局所多汗症診療ガイドライン2023年改訂版．日皮会誌：133（2），157-188，2023（令和5年) https://www.dermatol.or.jp/uploads/uploads/files/guideline/takansho2023.pdf より

「汗は体質だから仕方ない」と諦めている方もいらっしゃいますが、多汗症は治療できる病気です。
8月28日の「汗の日」をきっかけに、ご自身やご家族の汗の悩みについて考えてみてはいかがでしょうか。適切な治療によって、日常生活の快適さや自信を取り戻せる可能性があります。多汗症で生活の質が落ちている様なら遠慮なくご相談ください。


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社会不安障害（SAD）の関連症状(多汗症)

Thu, 11 Jun 2026 09:43:17 +0900

多汗症

「原発性多汗症」と「続発性多汗症」に分類されます。

① 原発性多汗症（げんぱつせいたかんしょう）：
明らかな病気がないにもかかわらず、汗が過剰に出る疾患
　ⅰ小児期～青年期に発症することが多い
　ⅱ家族歴がみられることがある
　ⅲ左右対称に発汗する
　ⅳ睡眠中は汗が少ない
　ⅴ緊張やストレスで悪化しやすい
部位による分類
　ⅰ原発性腋窩多汗症(えきかたかんしょう)：わき汗が多い
　ⅱ原発性手掌多汗症(しゅしょうたかんしょう)：手のひらの汗が多い
　ⅲ原発性足蹠多汗症(そくせきたかんしょう)：足の裏の汗が多い
　ⅳ頭部顔面多汗症(とうぶがんめんたかんしょう)：顔や頭皮の汗が多い
② 続発性多汗症（ぞくはつせいたかんしょう）
他の病気や薬剤が原因で起こる多汗症
　原因となる疾患
ⅰ甲状腺機能亢進症　ⅱ更年期障害　ⅲ糖尿病　ⅳ褐色細胞腫　ⅴ感染症　ⅵ悪性リンパ腫
　薬剤性の場合
ⅰ一部の抗うつ薬（SSRI・SNRIなど)ⅱ抗精神病薬ⅲ解熱鎮痛薬ⅳホルモン製剤ⅴカフェイン製剤など

多汗症全般へ処方されるお薬

1. 内服薬（飲み薬）脳や神経に作用し、全身の汗を抑えます。顔や頭部など、広範囲の汗に悩む方に向いています。
プロ・バンサイン（プロバンサイン臭化物）：多汗症の治療の代表的な抗コリン薬です。
　

その他オキシブチニン(ポラキス)やソリフェナシン(ベシケア)といった薬が使われることもあります。
注意点：副作用として、口の渇き、便秘、眠気などが出ることがあります。

2. 漢方薬「水（水分）」のバランスの乱れや、自律神経の乱れなど、体質そのものを改善します。
20番防已黄耆湯（ぼういおうぎとう）：水分代謝を整え、上半身やワキの汗を抑える代表的な漢方薬です。(これはダイエット漢方としても有名)　市販の制汗剤で効果を感じない場合や、日常生活に支障をきたしている場合はご相談下さい。
　　　　

腋窩多汗症について

腋窩多汗症（えきかたかんしょう）とは、わきの下に必要以上の汗が出る病気です。気温が高いわけでも運動をしているわけでもないのに大量の汗をかき、衣類の汗ジミやニオイ、人前での不安などから日常生活に支障をきたすことがあります。

汗は脳の視床下部からの指令を受け、自律神経の一つである交感神経によって調節されています。腋窩多汗症では、この交感神経から汗腺への信号が過剰になり、体温調節に必要な量を超えて汗が分泌されると考えられています。特に緊張やストレスによって症状が悪化することも少なくありません。

以前は「体質だから仕方ない」と考えられていましたが、現在ではさまざまな治療法が利用できるようになっています。まず第一選択となるのが外用薬で、わきに塗る エクロックゲル や、拭き取りタイプの ラピフォートワイプ が保険適用で使用できます。これらは汗を出す神経伝達物質であるアセチルコリンの働きを抑え、発汗を減少させます。
　科研製薬　エクロックゲル患者さん用資料
 　ラピフォートワイプ2.5％を使用される方へ

症状によっては抗コリン薬による内服治療や、汗腺の働きを抑えるボツリヌス療法を選択することもあります。また、人前での緊張や不安が強く、社会不安障害（社交不安症）が背景にある場合には、不安症に対する治療を併せて行うことで症状が改善することもあります。

手掌多汗症について

手掌多汗症（しゅしょうたかんしょう）とは、手のひらに必要以上の汗が出る病気です。暑さや運動とは関係なく大量の汗をかくことが特徴で、書類が濡れる、スマートフォンやパソコンの操作がしにくい、握手や人との接触を避けてしまうなど、日常生活や仕事、学業に大きな影響を与えることがあります。

汗は脳の視床下部からの指令を受けて、自律神経の一つである交感神経によって調節されています。手掌多汗症では、手のひらに分布するエクリン汗腺に対して交感神経が過剰に働き、必要以上の汗が分泌されると考えられています。特に手のひらは、緊張や不安などの精神的な刺激に反応しやすく、人前での発表や試験、会議などで症状が悪化することがあります。

また、社会不安障害（社交不安症）が背景にある場合には、「手汗を見られたらどうしよう」という不安がさらに発汗を増やし、悪循環を生じることもあります。

近年は手掌多汗症に対する治療法が進歩しています。保険適用の外用薬として アポハイドローション があり、手のひらに塗布することで汗を出す神経伝達物質であるアセチルコリンの働きを抑え、発汗を減少させます。
　アポハイドローション患者さん用資料

抗コリン薬による内服治療、塩化アルミニウム外用療法(当院では行ってません)、イオントフォレーシス（微弱な電流を利用した治療）(当院では行ってません)、重症例では胸部交感神経遮断術（ETS）(当院では行ってません)などが選択されることもあります。

手掌多汗症は決して珍しい病気ではなく、多くの患者さんが「体質だから仕方ない」と我慢しています。しかし、適切な治療によって症状の改善が期待でき、学業や仕事、人間関係への影響を軽減できる可能性があります。


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多汗症は「体質だから仕方ない」ではありません　最後に2026.7.12.汗についての無料のWeb市民公開講座情報あり

Wed, 10 Jun 2026 18:42:43 +0900

汗をかくことは生理活動ために欠かせない大切な機能です。
汗の役割

① 体温調節
　ⅰ最も重要な役割です。
　ⅱ汗が皮膚表面で蒸発するときに熱を奪い、体温を下げます。
　熱中症を防ぐために欠かせない仕組みです。
※筋肉量が多い人ほど汗をかきやすい傾向があります。(理由は、筋肉は体内で最も多く熱を産生する組織の一つだからです。筋肉量が多い人は基礎代謝が高く、運動時にはさらに多くの熱が発生します。そのため、体温の上昇を防ぐために汗を出して熱を逃がそうとするからです。逆に筋肉量が少ない高齢者は汗をかきにくく、体温を下げることが困難になります)
② 皮膚の保湿・保護
　ⅰ汗には水分やミネラルが含まれています。
皮脂と混ざって皮膚表面のバリア機能を維持し、乾燥や外部刺激から皮膚を守ります。
③ 老廃物の排泄
　ⅰごく少量ですが、尿素や乳酸などの老廃物を排泄します。
　ただし、老廃物排泄の主役は腎臓であり、汗の役割は補助的です。
④ 手足のグリップ力向上
　手のひらや足の裏の汗は、物をつかんだり歩いたりするときの滑り止めとして働きます。
(乾燥した手はスーパーでの袋の開封用に指を濡らすための水（指ぬらし・湿潤器)はグリップ向上のお水ですね、カサカサした状態より適度な汗はグリップ向上となります)

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病的な汗について

しかし、必要以上の発汗によって日常生活に支障をきたす「原発性局所多汗症」で悩んでいる方は決して少なくありません。

日本人の約10％が原発性局所多汗症を有すると報告されており①、発症年齢は10～20歳代前半と若いことが特徴です②。学生時代から「手汗でノートが濡れる」「わき汗で制服やシャツにシミができる」といった悩みを抱えながら生活している方も少なくありません①②。

さらに、発症者の約半数は日常生活に支障を感じるほどの症状があるにもかかわらず、医療機関を受診する方はわずか5～6％程度とされています。継続して治療を受けている方はさらに少なく、1％未満という報告もあります。その背景には、「汗は体質だから仕方ない」「病院に行くほどではない」という思い込みがあるのかもしれません。

しかし、多汗症は生活の質（QOL）を大きく低下させる病気です。症状が強い方では、学業や仕事への影響だけでなく、人前での緊張や対人不安が強くなり、自信を失ってしまうこともあります。実際に希望する職業を諦めた経験がある患者さんも報告されています。

診療ではHDSS（多汗症疾患重症度評価尺度）を用いて重症度を評価し、治療方針を決定します。現在では外用薬、内服薬(プロ・バンサインや20番防已黄耆湯)、ボツリヌス療法(当院では行ってません)など治療の選択肢が増え、多くの患者さんで症状改善が期待できます。

「汗くらい」と我慢する必要はありません。汗の悩みは治療の対象です。日常生活に支障を感じている方は、一人で抱え込まず、ぜひ医療機関へご相談ください。

参考文献
①日本における原発性限局性多汗症の疫学調査および原発性腋窩多汗症の現在の医療管理に関する調査（質問票調査）
②日本における原発性局所性多汗症の疫学的研究と考察：質問票分析より

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医療機関で使用されるお薬

　多汗症の内服薬(西洋薬・漢方薬)
1. 内服薬（飲み薬）脳や神経に作用し、全身の汗を抑えます。顔や頭部など、広範囲の汗に悩む方に向いています。
プロバンサイン（プロバンサイン臭化物）：多汗症の治療で最もよく使われる代表的な抗コリン薬です。
そのほか、オキシブチニン(ポラキス)やソリフェナシン(ベシケア)といった薬が使われることもあります。
注意点：副作用として、口の渇き、便秘、眠気などが出ることがあります。
2. 漢方薬「水（水分）」のバランスの乱れや、自律神経の乱れなど、体質そのものにアプローチします。
20番防已黄耆湯（ぼういおうぎとう）：水分代謝を整え、上半身やワキの汗を抑える代表的な漢方薬です。(これはダイエット漢方としても有名)　市販の制汗剤で効果を感じない場合や、日常生活に支障をきたしている場合はご相談下さい。

ワキ汗が多量に出る人(腋窩多汗症)の外用薬
緊張状態では交感神経系有意に傾いています、交感神経はアセチルコリンという物質が汗腺に指令をだしてワキ汗を含め汗が多量に出てしまします。
原発性腋窩多汗症の診断基準（Hornbergerらの診断基準）に合致される方は　
①エクロックゲルや②ラピフォートワイプでの治療という選択肢があります。　
原発性腋窩多汗症の診断基準
(2項目以上あてはまれば保険適応での処方可能)
1.最初の症状がでるのが25歳以下であること
2.左右両方で同じように発汗がみられること
3.睡眠中は発汗が止まっていること
4.1週間に1回以上多汗の症状がでること
5.家族にも同じ疾患の患者さんがいること
6.わき汗によって日常生活に支障をきたすこと

①エクロックゲル（ソフピロニウム臭化物）わき汗（原発性腋窩多汗症）を抑える外用薬
効果を感じ始める時期には個人差があります
→早い人では数日〜1週間程度で「汗が減った」と感じ始める
→2週間前後で効果を実感する人が増える毎日継続することが大切
→4週間程度継続すると、安定した効果評価がしやすい
(臨床試験で使用開始後1〜2週間頃から汗の量や日常生活の困り感の改善が報告されています)
エクロックゲル使用のポイント
1：1日1回、入浴後など清潔なわきに塗布
2：毎日継続することが大切
3：塗りすぎても効果が急激に上がるわけではない
4：ムラなく均一に、繰り返し円を描く様に塗り広げることで薬液が乾きやすくなる。
注意したい副作用 (主に抗コリン性の副作用)
口渇・便秘・排尿しにくさ・目のかすみ・皮膚刺激感
緑内障・前立腺肥大・排尿障害の方には特に注意が必要

ラピフォートワイプはわき汗（原発性腋窩多汗症）を抑える拭き取りタイプの外用薬
効果を感じ始める時期には個人差があります
→早い人では数日〜1週間程度で「汗が減った」と感じ始める
→2週間前後で効果を実感する人が増える毎日継続することが大切
→2～4週間程度継続すると、安定した効果評価がしやすい
　　有効成分：グリコピロニウムトシル酸塩
　　使用方法：1日1回、専用シートで両わきを拭く
　　作用：汗を出す神経（アセチルコリン）の働きを抑え、発汗を減らす
ラピフォートワイプ使用のポイント
　1：1日1回、両わきに使用　1包（シート1枚）で両わきを拭きます。1回使い切りです。
　2：清潔で乾いた状態で使用　入浴後や汗を拭いた後など、わきを乾かしてから使用します。
　　汗や水分が残っていると効果が低下することがある。
　3：ゴシゴシこすらない　軽く1回ずつ拭くイメージ(強くこすると皮膚刺激の原因になる)
　4：使用後は必ず手を洗う(手についた薬が目に入ると→散瞳(瞳孔が開く)･まぶしい･ピントが合わないなどの症状が出ることがある)
　5：わき以外には使用しない(手汗や足汗には適応なし、顔や首などへの使用は避けてください)
　6：傷・湿疹がある部位には使用しない→皮膚からの吸収が増え、副作用が出やすくなります。

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Web市民公開講座　

2026.7.12.汗についての無料のWeb市民公開講座が開催されます！！
ご興味のある方はどうぞ事前登録をして聴講してくださいね。　


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教育と医学 2014年 04月号 [雑誌]	プラセンタ医療の現場から ―実践医14人の証言

メンタルヘルスに効果期待されるその他のお薬(サプリメントやビタミン、ミネラル)

Mon, 8 Jun 2026 23:38:43 +0900

EPA・DHA、ビタミンD、亜鉛、マグネシウムなどのサプリメントは、脳や神経の働きを支える大切な栄養素です。
ⅰ抗うつ薬や抗不安薬、抗精神病薬、睡眠薬が神経伝達物質に直接作用して症状を改善するのに対し
ⅱサプリメントは脳の材料やエネルギー源を補い、心身が本来の力を発揮しやすい環境を整えます。精神疾患の治療薬の代わりにはなりませんが、栄養不足の改善や再発予防、治療効果のサポートとして積極的に活用する価値があります。
医師が自ら服用したり推奨している(エビデンスが多い)サプリを紹介します。

① EPA・DHA（オメガ3脂肪酸）→「脳の細胞膜を作る良質な油」

EPA・DHA（オメガ3脂肪酸）は、青魚（イワシ、サバ、サンマ、マグロなど）に多く含まれる必須脂肪酸で、脳や神経細胞の重要な構成成分です。EPAには炎症を抑える作用があり、DHAには脳機能や認知機能を維持する働きがあります。近年では、うつ病や不安症の補助療法としても注目されており、特にEPAを多く含む製剤で抑うつ症状の改善が報告されています。
魚を食べる機会が少ない方では、サプリメントによる補充も選択肢となります。

EPA（エイコサペンタエン酸）
→ 炎症を抑える働きが強い
DHA（ドコサヘキサエン酸）
→ 脳や神経細胞の材料
参照ホームページ：① 水道管の老朽化と人間の血管の老朽化

② 鉄→「脳と体に酸素を運び」&｢セロトニンの合成を助ける｣ミネラル

鉄は赤血球のヘモグロビンを構成し、全身や脳へ酸素を運ぶために欠かせない必須ミネラルです。
また、脳ではドパミンやセロトニンを作るためにも必要です。鉄不足になると貧血だけでなく、疲労感、集中力低下、意欲低下、抑うつ気分、ブレインフォグなどの原因となることがあります。特に月経のある女性では不足しやすく、フェリチン（貯蔵鉄）が低下している場合はメンタル不調の一因となることもあります。レバーや赤身肉、魚介類などが良い供給源です。

レバー
赤身肉
カツオ
マグロ
ほうれん草
参照ホームページ：
①フェリチンとセロトニンの関係　
②隠れ貧血(潜在性貧血)について
③たかが貧血、されど貧血
④鉄欠乏性貧血(隠れ貧血の視点から)

③ 亜鉛→「脳の修復と再生を助けるミネラル」

亜鉛は体内に約2gしか存在しませんが、300種類以上の酵素の働きに関わる重要な必須ミネラルです。脳では神経伝達物質の調節や神経細胞の修復、BDNF（脳由来神経栄養因子）の産生に関与し、心の健康を支える役割を担っています。亜鉛不足は抑うつ気分、意欲低下、集中力低下、食欲不振、味覚障害などの原因となることがあります。牡蠣や赤身肉、レバーなどに多く含まれ、うつ病治療の補助としても注目されている栄養素です。

牡蠣
牛肉
レバー
卵
ナッツ類
参照ホームページ：①「気分の落ち込み」の背景に、亜鉛不足が隠れていることがあります

④ ビタミンD→「脳と免疫を支える太陽のビタミン」

ビタミンDは「太陽のビタミン」とも呼ばれ、日光を浴びることで皮膚でも作られる脂溶性ビタミンです。骨の健康に欠かせない栄養素として知られていますが、近年は脳機能や免疫機能との関係も注目されています。ビタミンD不足は抑うつ気分や疲労感、不眠などと関連することが報告されており、欠乏している人では補充によって気分の改善が期待できます。
魚類やきのこ類に多く含まれ、日照不足になりやすい現代人では不足しやすい栄養素の一つです。骨のビタミンとして有名ですが、実は脳にもビタミンD受容体が存在します。

鮭
サバ
イワシ
卵黄
きのこ類

⑤ マグネシウム→「天然の抗ストレスミネラル」

マグネシウムは体内で300種類以上の酵素反応に関わる必須ミネラルで、神経や筋肉の正常な働きを支えています。脳内では神経の興奮を抑えるGABAの働きを助け、ストレス反応や睡眠の質にも関与します。マグネシウム不足は、不安感、イライラ、不眠、疲労感、筋肉のけいれんなどと関連することがあります。海藻類、ナッツ類、大豆製品、玄米などに多く含まれ、近年はメンタルヘルスやストレス対策を支える栄養素として注目されています。神経や筋肉の興奮を抑える働きがあります。

海藻
ナッツ
大豆
玄米
ほうれん草

⑥ ビタミンB群(複数のビタミンの総称です)→「脳の栄養代謝を支えるビタミン群」

ビタミンB群は、ビタミンB1、B2、B6、B12、葉酸、ナイアシンなどの総称で、脳や神経の働きを支える重要な水溶性ビタミンです。食べ物をエネルギーに変換するだけでなく、セロトニンやドパミンなどの神経伝達物質の合成にも関与しています。不足すると疲労感、集中力低下、イライラ、抑うつ気分などが現れることがあります。豚肉、魚、卵、大豆製品、緑黄色野菜などに多く含まれ、ストレスの多い現代人にとって積極的に摂取したい栄養素です。

豚肉
レバー
卵
魚
大豆

⑦ L-テアニン→「お茶由来のリラックスアミノ酸」

L-テアニンは緑茶や玉露、抹茶に含まれるアミノ酸の一種で、リラックス効果をもたらす成分として知られています。脳内でα波を増加させ、心身を落ち着かせながらも集中力を保つ働きが期待されています。研究では、ストレスの軽減や不安感の緩和、睡眠の質の改善に役立つ可能性が報告されています。カフェインによる興奮作用を和らげる効果もあり、日常のストレス対策やメンタルヘルスの維持をサポートする成分として注目されています。脳内でα波を増やしリラックス状態を促します。

緑茶
玉露
抹茶

⑧ GABA（ギャバ）→「脳のブレーキ役となる神経伝達物質」

GABA ギャバ：γ-アミノ酪酸（Gamma Aminobutyric Acid）は、脳内に存在する代表的な抑制性神経伝達物質で、神経の過剰な興奮を抑える働きを担っています。不安や緊張、ストレスを和らげ、心身をリラックスさせる作用が期待されています。近年の研究では、GABA摂取によるストレス軽減や睡眠の質の改善が報告されています。発芽玄米や発酵食品などにも含まれていますが、サプリメントとして利用されることも多く、ストレス社会におけるメンタルヘルス維持の補助成分として注目されています。神経の興奮を抑える働きがあります。

発芽玄米
トマト
キムチ
発酵食品

⑨ クレアチン→「脳と筋肉のエネルギー補給物質」

クレアチンは体内でアミノ酸（アルギニン、グリシン、メチオニン）から作られる天然の物質で、主に筋肉と脳に蓄えられています。細胞のエネルギー源であるATPの再生を助ける働きがあり、「脳と筋肉のエネルギー補給物質」とも呼ばれます。近年はスポーツ分野だけでなく、うつ病や疲労感、認知機能低下に対する研究も進んでおり、脳のエネルギー代謝を改善することでメンタルヘルスを支える可能性が注目されています。牛肉や魚に多く含まれますが、サプリメントとしても広く利用されています。筋肉だけでなく脳にも多く存在し、ATP（エネルギー）産生を助けます。

牛肉
豚肉
マグロ
カツオ
※クレアチンとクレアチニン
クレアチンは筋肉や脳に存在するエネルギー代謝に重要な物質で、ATP（細胞のエネルギー）の再生を助けます。一方、クレアチニンはクレアチンが使われた後に生じる老廃物で、腎臓から尿中へ排泄されます。血液中のクレアチニン値は腎機能を評価する代表的な指標として用いられます。名前は似ていますが、クレアチンは「エネルギーを作る物質」、クレアチニンは「その代謝で生じる老廃物」という全く異なる役割を持っています。

メンタルヘルスとの関係をひと言でまとめると

成分	ひと言
EPA・DHA	脳の細胞膜を作る油
ビタミンD	太陽のビタミン
亜鉛	脳の修復ミネラル
マグネシウム	天然の抗ストレス剤
鉄	脳のガソリン
ビタミンB群	神経伝達物質の材料
L-テアニン	リラックスアミノ酸
GABA	脳のブレーキ
クレアチン	脳のエネルギー源

まとめ：サプリメントは『脳の材料』
向精神薬や睡眠薬は『脳の働きを直接調整する治療薬』です。

そのため精神科診療では、まず病気を治療する薬物療法を行いながら、適宜栄養状態（EPA、亜鉛、鉄、ビタミンD、など）の確認と調整を行いながら、より良い治療効果を目指します。

サプリメントと向精神薬・睡眠薬の違い

向精神薬・睡眠薬

サプリメント

目的

脳の働きを直接変える

脳の材料を補う

効果発現

数時間～数週間

数週間～数か月

効果の強さ

強い

穏やか

保険適応

あり

なし(一部にあり)

医学的エビデンス

多数の臨床試験

限定的

病気を治療するか

治療目的

基本的に補助

医師の処方

必要

不要


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朝日を浴びてセロトニンを活性化しましょう

Mon, 8 Jun 2026 17:47:29 +0900

朝日を浴びるとどうなる？

朝日を浴びると、光はまず網膜で受け取られます。網膜には、物を見るための細胞だけでなく、明るさを感じて体内時計を調整する特殊な細胞（メラノプシン含有網膜神経節細胞）があります。

朝日 → 網膜 → 視交叉上核(しこうさじょうかく：体内時計の中枢） → 縫線核（ほうせんかく：セロトニン神経の中枢） → セロトニン分泌増加→メラトニン増加(セロトニンを材料にメラトニン(睡眠ホルモン)が合成される　
　

　　　まとめ
ⅰ:朝日を浴びると、脳内の神経伝達物質「セロトニン」の分泌が活性化されます。
(1000ルクス㏓以上でスイッチが入ります、朝日でも室内照明でもOKです少しでも照度をあげましょう)
ⅱ：セロトニンは「心の安定ホルモン・幸せホルモン」とも呼ばれ、気分の落ち込みや不安の軽減に重要な役割を果たします。セロトニンが十分に働くことで、集中力や意欲の向上も期待できます
ⅲ：夜になるとセロトニンは睡眠ホルモン「メラトニン」に合成されるので自然な眠りにつながります。
ⅳ：起床後30分～60分以内に15～30分程度、屋外で光を浴びることがおすすめです。(出来なければカーテンを開けて、室内の照明をつけることでもOK)
ⅴ：曇りの日でも室内照明よりはるかに明るいため効果が期待できます。(朝の散歩や通勤時に少し遠回りするだけでも、心と睡眠の健康維持に役立ちます)

つまり、朝日は単に「目を覚ます光」ではなく、網膜から脳の体内時計に信号を送り、セロトニン神経を活性化する天然の脳刺激療法とも言えます。出来れば起床後30分以内に15～30分程度の屋外(もしくはカーテン全開、室内照明点灯、窓際での生活)での光曝露がおすすめです。

どのくらい浴びればいいのか？

起床後出来れば30分以内に15～30分程度、屋外で朝日を浴びることが、うつ病や不眠症のセルフケアとして推奨されています。朝の散歩や通勤時に少し遠回りするだけでも、心と睡眠の健康維持に役立ちます。　1000ルクス㏓以上でOKですが　やはり出来れば外に出ることが推奨！！　

照度の一覧表

照度（明るさ）は環境によって大きく異なりますが、一般的な目安として

場所・環境	照度（ルクス：lx）
晴天の屋外（直射日光下）	5万～10万 lx
曇りの日の屋外	1万～2.5万 lx
雨の日の屋外	1,000～5,000 lx
↑↑↑　よって屋外に出ればセロトニン強化に必要な1000lx以上を浴びる事が出来る
一般的なオフィス・室内	300～750 lx
一般家庭のリビング	100～500 lx
図書館の閲覧席	300～750 lx
図書館の書架エリア	200～500 lx
病院の診察室	500～1,000 lx
↑↑↑ 一般的な室内では1000㏓未満
窓際（昼間・自然光）	1,000～1万 lx
↑↑↑ 室内での生活であれば窓際での生活がお勧め
夜
満月の夜（快晴）	0.1～0.3 lx
半月の夜	約0.01～0.05 lx
新月の夜	0.001 lx未満（ほぼゼロ lx）


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教育と医学 2014年 04月号 [雑誌]	プラセンタ医療の現場から ―実践医14人の証言

瞑想は脳の腕立て伏せ！？歳をとっても脳年齢を若く保てる！！！

Mon, 8 Jun 2026 00:00:00 +0900

■ 瞑想は「脳のアンチエイジング」になるのか？

～最新MRI研究・系統的レビューから見えてきた可能性～
近年、瞑想やマインドフルネスが「脳の老化」に与える影響が世界的に注目されています。今回ご紹介する4つの研究では、長期的な瞑想習慣が脳の萎縮を和らげる可能性が示されました。

■ ① 脳の“配線”を守る可能性
MRI研究では、長期瞑想者は脳全体の白質ネットワークが強く保たれていました。
特に、
　ⅰ前頭葉（判断力）
　ⅱ側頭葉（記憶）
　ⅲ辺縁系（感情・不安）などで強い結合性が認められました。
白質は脳内の“通信ケーブル”の役割を担い、加齢で衰えやすい部分です。

■ ② 「不安の中枢」扁桃体の萎縮が少ない
別の研究では、不安や恐怖に関係する「扁桃体」に注目。
通常は年齢とともに小さくなりますが、長期瞑想者では萎縮が緩やかでした。
特に、
　ⅰ自己内省
　ⅱ感情調整
　ⅲストレス反応に関わる領域で変化がみられました。

■ ③ 瞑想者は“脳年齢”が若い？
2013年のレビューでは、
　ⅰ神経伝達物質
　ⅱ認知機能
　ⅲ脳活動への好影響が整理され、「瞑想実践者では若い脳機能が保たれている可能性」が示唆されました。

■ ④ 灰白質萎縮を抑える可能性
さらに系統的レビューでは、13研究すべてで瞑想群の灰白質容積増加が報告されました。
灰白質は、
　ⅰ記憶
　ⅱ学習
　ⅲ判断
　ⅳ感情に関わる重要な部位です。
アルツハイマー病や認知症では灰白質萎縮が進行しますが、瞑想にはその進行を和らげる“神経保護作用”の可能性も示唆されています。

■ 忙しい現代人こそ「脳を休ませる時間」を
スマホ・SNS・情報過多の時代では、脳は常に働き続けています。

1日5分でも、
「静かに呼吸へ意識を向ける時間」を持つことが、心だけでなく脳の健康維持にもつながるのかもしれません。　さあ脳トレしましょう！！

参考資料
1瞑想は脳の腕立て伏せのようなものだろうか？
2長期瞑想実践者における扁桃体の加齢に伴う衰えの軽減
3瞑想実践者における加齢に伴う脳機能低下の探求
4瞑想が灰白質萎縮と神経変性に及ぼす影響：系統的レビュー


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別府の障がい者グループホームを視察してきました

Sun, 7 Jun 2026 09:00:00 +0900

この春、別府に開設した障がい者グループホームの視察に行ってきました。

木村院長は常々、

「治療によって病状が安定しても、生活の場に安心がなければ、本当の意味での回復にはつながらない」

という想いを語っていました。

外来診療だけではどうしても手が届かない、“暮らし”の部分。
安心して眠れること。
「おかえり」と言ってくれる場所があること。
自分らしく過ごせる環境があること。

そうした生活の土台を支えることも、これからの大切な使命ではないか・・
そんな考えから、今年４月温泉の恵み豊かな別府の地にグループホームを開設しました。

運営にあたっては、年齢や特性、価値観の違いなど、ダイバーシティへの配慮を大切にしながら、

「誰もが安心して過ごせる場所」を理念として取り組んでいます。

実際に現地を訪れてみると、想像以上に明るく快適な空間で、とても温かい雰囲気でした。
スタッフの皆さんの笑顔も素敵で、利用者さんたちと“たこ焼きパーティー”をしたりアットホームな空間が広がっています。

「施設」というより、“暮らしの場”として自然に過ごせる空気感があり、安心できる居場所の大切さを改めて感じました。

そして今回は視察の合間に少し別府の町も楽しんできました。

別府は以前から大好きな町なのですが、最近は観光客も増え、とても活気があります。
海沿いはどこかハワイのような開放感もあり、歩いているだけでも気持ちが明るくなります。

以前から気になっていたお味噌屋さんや韓国料理のお店、創業110年という行列のできるパン屋さん、美味しい紅茶のお店にも立ち寄ることができ、別府の魅力を改めて感じた時間でした。

治療だけではなく、“その人らしく安心して暮らせること”。
これからも、そんな視点を大切にしながら、地域とのつながりを育んでいけたらと思っています。

スタッフミントでした！


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認知行動療法の認知再構成

Sun, 7 Jun 2026 00:00:00 +0900

～「ひとつの考え方だけじゃないかもしれない」と気づくこと～
「きっと嫌われたんだ…」
「自分はダメだな…」
「失敗したから、全部うまくいっていない気がする」
そんなふうに思ってしまうことはありませんか？

私たちは日々いろいろな出来事を経験していますが、
同じ出来事でも、その受け取り方は人によって少し違うことがあります。
例えば…
仕事でミスをしたときに、
Aさんは「もう自分はダメかもしれない」と思いました。
一方で別の人は、「ミスしちゃったな。次は気をつけよう」と思うかもしれません。

出来事は同じなのに、その後の気持ちや行動は少し変わってきます。
認知行動療法では、こうした「頭に自然と浮かぶ考え」に少し目を向けてみます🌱
そして、
「本当にそうだろうか？」
「別の見方もあるかな？」
「もし友人が同じことを言っていたら、私は何て声をかけるかな？」
そんなふうに考えてみます。
これを「認知再構成」といいます🍀
難しく聞こえるかもしれませんが、「無理に前向きになること」ではありません。
落ち込んだ気持ちを否定することでもありません。

ただ、「今見えている景色が全部ではないかもしれない」と、
少しだけ窓を広げてみるイメージです☀️

例えば…
❌「私はダメだ」ではなく
🌸「失敗はしたけれど、うまくできていたこともあるかもしれない」

❌「嫌われた」ではなく
🌸「忙しくて返事が遅れているだけかもしれない」

そんなふうに、別の可能性も一緒に見てみます。
考え方を無理に変える必要はありません。
でも少し視野が広がるだけで、心がふっと軽くなることがあります😊
焦らなくて大丈夫です。
ひとつの見方だけが正解とは限りません。
少しずつ、自分に優しい見方も見つけていきましょう🌸

参考当院ホームページ：認知行動療法に沿った薬物療法

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睡眠薬説明

Sat, 6 Jun 2026 07:29:21 +0900

	ベンゾジアゼピン系benzodiazepine　BZD				非ベンゾジアゼピン系(Z薬・非BZD)
一般名	トリアゾラム	フルニトラゼパム	ブロチゾラム	クアゼパム	ゾピクロン	ゾルピデム	エスゾピクロン
商品名	ハルシオン	サイレース・ロヒプノール	レンドルミン	ドラール	アモバン	マイスリー	ルネスタ
発売年月日	1983.4.	1984.3.	1988.9.	1999.11.	1989.6.	2000.12.	2012.4.
発売元メーカー	ファイザー	エーザイ	日本ベーリンガーインゲルハイム	あすか製薬	サノフィ	アステラス製薬	エーザイ
剤型	0.125mg 0.25mg	1mg 2mg	0.25mg D0.25mg	15mg 20mg	7.5mg 10mg	5mg 10mg	1mg 2mg 3mg
用法及び用量	0.125～0.25mg 就寝前	0.5～2mg 就寝前	0.25mg	15～30mg 就寝前	7.5～10mg 就寝前	5～10mg 就寝直前 (※高齢者は5mgから)	1～3mg 就寝前 ※高齢者は2mgまで
Tmax	1.2H	1-2H	1.5H	3-4H	1H	0.8H	1H
T1/2	2－4H	20H	7H	36-100H	4H	2H	5H
食事の影響	軽度あり	軽度あり	軽度あり	食後で吸収遅延	軽度あり	高脂肪食で吸収遅延	軽度あり
入眠効果	◎(強い)	○～△	○	△	◎	◎(Z薬で最強)	◎～○
睡眠維持効果	★★☆☆☆	★★★★★	★★★☆☆	★★★★★	★★☆☆☆	★★☆☆☆	★★★☆☆
翌朝持ち越し	★☆☆☆☆	★★★★☆	★★☆☆☆	★★★★★	★★☆☆☆	★☆☆☆☆	★★☆☆☆
主な副作用	健忘、眠気	眠気、筋弛緩	眠気、ふらつき	眠気、倦怠感	苦味、眠気	健忘、異常行動	苦味、眠気
悪夢	まれ	まれ	まれ	まれ	0.1%未満	0.1～1%未満	1%未満
頭痛	1～2%	1%未満	1%未満	1%未満	約2%	0.1～1%未満	約3%
まとめ	最も速く効く	強力な維持効果	バランス型	最も長く効く	即効性しかし苦味あり	最も切れ味が良い	入眠＋維持型
ひと言	近年使用されなくなっている	強力な睡眠維持型	バランスの良い定番	長時間作用型(処方例は少ない)	即効性が高いが苦味が有名	切れ味が良い今だ知名度高い	アモバンの改良版

※高齢者は65歳以上

メラトニン受容体作動薬
(Melatonin Receptor Agonist MRA)

オレキシン受容体拮抗薬(Orexin Receptor Antagonist ORA)

一般名

ラルメテオン

スボレキサント

レンボレキサント

ダリドレキサント

ボルノレキサント

商品名

ロゼレム

ベルソムラ

デエビゴ

クービビック

ボルズィ

発売年月日

2010.7.

2014.11.

2020.7.

2024.12.

2025.11.

発売元メーカー

武田薬品工業

MSD株式会社

エーザイ

ネクセラファーマジャパン（旧イドルシア）

塩野義製薬

剤型

8mg

10mg　15mg　20mg

2.5mg
50mg

25mg
50mg

2.5mg
5mg
10mg

用法及び用量

1日1回8mg
就寝前

1日1回20mg
※高齢者は15mg
就寝直前

1日1回5mg
就寝直前
最高10mgまで

1日1回50mg
就寝直前

1日1回5mg
就寝直前
最高10mgまで

Tmax

0.75H

1.5H

1.55H

1.5H

0.5H

T1/2

10H

31.35H

6.5H

食事の影響

高脂肪食で吸収低下

Tmaxが1H延長

Tmaxが2H延長

Tmaxが1．3H延長

影響少ない

入眠効果

○

○～△(やや弱い)

◎～○

◎

◎(最速)

睡眠維持効果

○

◎(最強)

○～◎

△(短い)

翌朝持ち越し

○(少ない)

△

×(多いことあり)

○(少ない)

◎(最も少ない)

主な副作用

傾眠、めまい

眠気・悪夢・頭痛

眠気・倦怠感・悪夢

眠気・頭痛・めまい

眠気・悪夢(軽度)

悪夢

0.1-1％

2-3％

2-5％

1-2％

頭痛

3-4％

1-3％

2-4％

2-3％

まとめ

入眠と維持のバランス型

バランス型(やや古い)

長時間型で
維持重視

バランス型
現代の標準

超短時間型入眠特化

ひと言

体内時計を整える薬

脳の覚醒スイッチを切る薬

夜中に目が覚める方に強い薬

翌朝に残りにくい薬

自然な眠りと安全性を両立した新しい薬
高齢者にも使いやすい

睡眠薬の歴史を簡単にまとめると
1980年代：ハルシオン、レンドルミン、サイレースなどのBZDベンゾジアゼピン系が主流でした
1990～2000年代：マイスリー、アモバンなどのZ薬(非BZD)が登場
2010年：ロゼレム（MRAメラトニン受容体作動薬）が登場←当院でも治験に参加しました！！
2014年以降：ベルソムラ、デエビゴ、クービビック、ボルズィなどORAオレキシン受容体拮抗薬の時代へ
(ベンゾジアゼピン系は有効性が高い一方で、転倒・認知機能低下・依存のリスクがあるため、特に高齢者では慎重な使用が推奨されています。依存や転倒リスクを減らしながら、より自然な睡眠を目指すメラトニン受容体作動薬やオレキシン受容体拮抗薬の方向に変化しています)


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認知行動療法の行動活性化

Sat, 6 Jun 2026 00:00:00 +0900

～小さな一歩が、心を少し動かしてくれることがあります～
「何もしたくないな…」
「出かけるのも面倒」
「元気になったら動こう」そんなふうに感じることはありませんか？

気持ちが落ち込んでいるときは、頑張りたいと思っていても身体が動かなかったり、以前は楽しめていたことも「今日はいいかな…」と思ったりすることがあります。
そして少しずつ、
「人と会う機会が減る」
「好きだったことをしなくなる」
「家で過ごす時間が増える」そんな変化が起こることがあります。

もちろん、休むこともとても大切です🍀
ただ、気持ちが落ち込んでいる時には、ときどき「動けないから気分が落ちる」だけでなく、「動かないことで、さらに気分が落ち込む」という流れになっていることもあります。

認知行動療法では、こうした流れに対して「ほんの小さな行動」を大切にします。
これを「行動活性化」といいます🌸

難しいことではありません。
例えば…
☀️5分だけ外に出てみる
☀️好きな音楽を1曲だけ聴いてみる
☀️温かい飲み物をゆっくり飲む
☀️窓を開けて空を見てみる　
そんな小さなことでも十分です。
大切なのは、「大きく変わること」ではありません。

「元気になったら動こう」ではなく、
「少し動いてみたら、少し気持ちが変わることもある」
そんな順番で考えてみることです🌱

小さな一歩は、とても小さく見えるかもしれません。
でも、止まっていた心が少しだけ動き出すきっかけになることがあります。
焦らなくて大丈夫です😊
あなたのペースで、小さな一歩を見つけていきましょう🌸

参考当院ホームページ：認知行動療法に沿った薬物療法

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認知行動療法のセルフモニタリング

Fri, 5 Jun 2026 00:00:00 +0900

～まずは、自分の心の天気を見てみる～
「最近、なんだか気分が重いな…」
「前よりイライラしやすい気がする」
「理由は分からないけど、なんとなくつらい」
そんなふうに感じることはありませんか？

私たちは体調が悪いと、「熱はあるかな？」「どこが痛いかな？」と確認しますよね。
でも心については、意外とそのまま通り過ぎてしまうことがあります。

認知行動療法では、まず「今、自分の中で何が起きているのか」に気づくことを大切にしています🌱
これを「セルフモニタリング」といいます。
難しいことのように聞こえるかもしれませんが、特別なことではありません。

例えば、
☁️どんな出来事があったのか
☁️その時、どんな気持ちになったのか
☁️頭の中でどんな言葉が浮かんだのか
☁️その後、自分はどう行動したのか　少し振り返ってみるだけです。

たとえば…
「仕事でミスをした」
　　　↓
「自分はダメかもしれないと思った」
　　　↓
「落ち込んだ」
　　　↓
「人と話したくなくなった」こうして見てみると、
「ただつらい」だけだったものに、少し流れが見えてくることがあります。

セルフモニタリングは、自分を責めるためのものではありません🍀
「どうしてこんなふうになったんだろう？」と反省する時間ではなく、
「今の自分は、こんな空模様なんだな」
と、少し空を見上げるような時間です☀️☁️

心の変化は、急に大きく変える必要はありません。
まずは気づくこと。
その小さな気づきが、次の一歩につながっていくことがあります🌸

参考当院ホームページ：認知行動療法に沿った薬物療法

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教育と医学 2014年 04月号 [雑誌]	プラセンタ医療の現場から ―実践医14人の証言

「気分の落ち込み」の背景に、亜鉛不足が隠れていることがあります

Thu, 4 Jun 2026 00:00:00 +0900

「最近、気分が晴れない」「不安感が強い」「何をしても楽しくない」――。こうした“うつ状態”の背景には、ストレスや環境だけでなく、“栄養不足”が関係していることがあります。その中でも近年注目されているのが「亜鉛不足」です。

日本臨床栄養学会から『亜鉛欠乏症の診療指針2024』が公表され、亜鉛不足への注目がさらに高まっています。日本人の10〜30％が亜鉛欠乏状態にある可能性があるとされています。
今回の改訂では、「慢性疾患患者では積極的に亜鉛を測定・補充する」というメッセージが強調されました。特に糖尿病、慢性腎臓病、肝疾患、炎症性腸疾患などでは亜鉛不足を合併しやすく、精神的な不調や疲労感にも関与している可能性があります。

亜鉛は、脳や神経の働きを支える重要なミネラルで、セロトニンやドーパミンなど“心の安定”に関わる神経伝達物質にも深く関与しています。亜鉛が不足すると、不安感、抑うつ気分、集中力低下、イライラ、慢性的な疲労感などが出やすくなることがあります。
　　

特に、うつ病やうつ状態の方では「食欲低下」が非常に多くみられます。さらに患者さんの中には、「食事をしても砂を噛んでいるようで味がしない」「食べても美味しく感じない」と表現される方もいます。これは、うつ症状そのものによる味覚変化だけでなく、亜鉛不足による味覚障害が関係している可能性があります。
亜鉛は“味覚”を維持するためにも重要で、不足すると味を感じにくくなり、食欲低下がさらに悪化します。すると栄養状態が悪くなり、気分の落ち込みや疲労感が強くなる――という悪循環に陥ることがあります。

もちろん、すべてのうつ症状が亜鉛不足で説明できるわけではありません。しかし、「最近食事が美味しくない」「食欲がない」「疲れやすい」という症状が続く場合は、心だけでなく“体の中のミネラル不足”にも目を向けることが大切かもしれません。

新しい亜鉛製剤としてヒスチジン亜鉛（ジンタス）が登場し、1日1回投与で使いやすくなりました。従来の酢酸亜鉛（ノベルジン）は1日2回ですが、顆粒製剤もあり、小児や高齢者では使いやすい利点があります。亜鉛製剤の副作用としては吐き気などの消化器症状がありますが、新製剤では比較的少ないとされています。
注意点として、亜鉛は「飲みっぱなし」にしないことが重要です。診療指針では1〜2カ月ごとの採血評価が推奨され、長期投与では銅不足や鉄欠乏性貧血にも注意が必要とされています。

近年の研究では、うつ症状のある方で血中亜鉛濃度が低い傾向が報告されており、抗うつ治療に亜鉛補充が有効だったという報告も増えてきました。もちろん「うつ＝亜鉛不足」ではありませんが、“栄養”という視点から心の不調を見直すことは非常に大切です。

不安や気分の落ち込みが続く時、「心の問題だけ」と考えず、体の中のミネラルバランスにも目を向けてみる――。それが回復の第一歩になるかもしれません。

参考資料ベルジン®を服用されている方へ状症あなたの知らない亜鉛のお話


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アフターピル　当院での処方終了となりました

Wed, 3 Jun 2026 23:14:31 +0900

当院でノルレボ錠(正規品)とノルレボジェネリック(ジェネリック)を診察の上
処方していましたが、スイッチOTC化され、全国の一定の要件を満たす
薬局・ドラッグストアで、医師の処方箋なしで購入可能となりました。
そのため　当院での処方は終了することとなりました。(当院での使命を薬局さんへ
引き継いでもらいたいと思っております)　2026.6.1.

薬局での購入の主な条件と注意点
①対面販売のみ：薬剤師による対面での説明が必須となるためネット通販などでは購入できません。
②対象店舗：専門の研修を受けた薬剤師が在籍する店舗、厚生労働省が公表している対応薬局に限られます。
③必要なもの：身分証明書（本人確認書類）が必要。また、プライバシー保護のため、薬剤師と個室や仕切られたスペースで相談。

参考資料緊急避妊薬のスイッチOTC化について令和7年8月


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5〜6月は痛風が悪化しやすい季節です～尿酸値と腎臓を守るために考えることの視点から～

Wed, 3 Jun 2026 18:36:00 +0900

毎年5月から6月頃になると、「足の親指が急に赤く腫れて痛い」「久しぶりに痛風発作が出た」という患者さんが増えてきます。5月から6月は、痛風や高尿酸血症が悪化しやすい季節です！

原因のひとつは“隠れ脱水”です。春から初夏にかけて気温や湿度が上がり、知らないうちに汗をかく量が増えてきます。しかし真夏ほど暑さを自覚しないため、水分補給が不足しやすくなります。すると血液が濃くなり、尿酸値が上昇しやすくなるのです。

尿酸は「プリン体」が分解されてできる老廃物で、通常は腎臓から尿へ排泄されます。
しかし、加齢、高血圧、肥満、糖尿病などで腎機能が低下すると、尿酸をうまく排泄できなくなり、高尿酸血症となります。そして尿酸が関節に結晶化すると、あの激しい痛風発作を引き起こします。

さらに注意したいのは、高尿酸血症そのものが腎臓にもダメージを与えることです。つまり、腎機能が低下すると尿酸が上がる→尿酸が高いとさらに腎機能が悪化するという悪循環が起こるのです。
参考資料：痛風を放置しているとどうなるの？〜高尿酸血症の合併症〜　なるほど尿酸.comより

また、5〜6月はゴールデンウィーク後の飲酒や食生活の乱れも影響します。特にビールやアルコールの飲み過ぎは尿酸値を上げやすく、脱水も助長します。痛風予防のためには、“アルコールを減らすこと”が非常に重要です。

参考資料　青山学院大学陸上競技部監督であり、日本陸上界の名指導者として知られる原晋監督も
痛風の大ベテランだった！！　なるほど尿酸.comより

予防の基本は、
①水をしっかり飲む（1日1－2L程度を目安）
②アルコールを控える(減酒する)
③暴飲暴食を避ける
④急激なダイエットをしない(適度なダイエット推奨)
⑤定期的に尿酸値と腎機能を確認すること

治療では、生活習慣改善に加え、尿酸値を下げるお薬を使用することがあります。代表的なお薬には、尿酸を作られにくくするフェブリクや、尿酸を尿へ排泄しやすくするユリスなどがあります。患者さんの尿酸値や腎機能、尿路結石の有無などを考慮して使い分けます。

① 尿酸生成抑制薬
体の中で尿酸が作られるのを抑える薬です。現在、治療の中心となっています。

ⅰフェブリク(フェブキソスタット)
尿酸を作る酵素（キサンチンオキシダーゼ）を抑えます。腎機能が低下している方にも比較的使いやすい薬です。

ⅱザイロリック(アロプリノール）
昔から使用されている代表的な薬です。腎機能に応じて量の調整が必要です。

ⅲトピロリック(トピロキスタット)
フェブリクと同じタイプの薬で、尿酸生成を抑えます。

② 尿酸排泄促進薬
尿酸を尿へ排泄しやすくする薬です。(肝腎機能チェック、尿路結石増悪チェックが必要)

ⅰユリス(ドチヌラド)
比較的新しい薬で、尿酸を腎臓から排泄しやすくします。尿路結石予防のため水分摂取が大切です。(ユリスによって尿中の尿酸が増えるため、尿路結石（尿管結石・腎結石）ができやすくなる可能性があります。予防のため、1日2L以上（食事中の水分も含めて2～2.5L程度）を目安に水分摂取を心がけましょう。特に夏場や運動時、飲酒後は脱水に注意が必要)

ⅱユリノーム(ベンズブロマロン)
尿酸排泄作用が強い薬です。このお薬では特に肝機能チェックが必要です。

「まだ痛風発作がないから大丈夫」と思っていても、高尿酸血症は“沈黙の異常”です。尿酸値が8を超えていたら通風発作がいつ起きても不思議でないものです。　
高尿酸血症は腎機能低下や動脈硬化とも深く関係しています。
この季節こそ、尿酸値と生活習慣を見直し、“腎臓を守るための健康管理”を始めてみましょう。

参考資料　尿酸値を下げるには？〜尿酸コントロールのコツ〜　なるほど尿酸.comより

痛風治療で尿酸値6mg/dL未満を達成すると心血管リスクも低下　日経メディカルより


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精神科医が書いたあがり症はなぜ治せるようになったのか ―社会不安障害(SAD)がよくわかる本	ササッとわかる「SAD 社会不安障害」あがり症の治し方 (図解大安心シリーズ

教育と医学 2014年 04月号 [雑誌]	プラセンタ医療の現場から ―実践医14人の証言

シムビコートの勉強会

Wed, 3 Jun 2026 10:00:00 +0900

こんにちは、スタッフのたまねぎです。

先日、アストラゼネカ株式会社の方に喘息に用いられる吸入器の

「シムビコート」についての勉強会を開催して頂きました。

シムビコートは、気管支喘息やCOPD（慢性閉塞性肺疾患）の」治療に用いられる薬です💊

シムビコートSMART療法というのもがあります。

シムビコートSMART（スマート）療法とは１つの吸入器を「毎日の定期吸入（維持）」と「発作時の追加吸入（頓用）」の両方に使用する気管支喘息の治療法です。

シムビコートには抗炎症作用と気管支拡張作用があります。

抗炎症作用を持つブデソニド（吸入ステロイド薬）
　　　　　　　　　　＋
気管支拡張作用を持つホルモテロール（長時間作動型吸入β₂刺激剤）
この2つが1つになった吸入薬です

シムビコートSMART療法が適する患者さんはこのような方です。

シムビコートの処方パターンです。

１日８吸入まで可能です。（例外を除きます）

炎症を少なくするにはタイミングが大事です。

シムビコートは1つで「定期吸入」と「追加吸入」の役目を果たすのが最大のメリットだと思います。

更にサイズもコンパクトなので持ち運びにも便利です！

30吸引と60吸引の2種類あります。

気になる方は院長に相談してみてください。

　以上、スタッフのたまねぎでした。
　　　　　　　　　　


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認知行動療法について(後編)

Wed, 3 Jun 2026 00:00:00 +0900

前編では、「自分の心の流れに気づくこと」について述べました。

Aさんは、自分の中で起きていた流れに気づき始めていました。
「仕事でミスをした」
　　↓
「自分はダメだと思った」
　　↓
「気分が落ち込んだ」
　　↓
「人と話すのを避けた」

こうして見えるようになると、次に気づいたことがありました。

「最近、楽しいと思うことを全然していない」　
以前のAさんは、仕事帰りに好きなカフェへ行ったり、休日に少し散歩をしたりしていました☕

でも最近は、
「そんな気分じゃない」
「元気になったらやろう」

そう思って、少しずつやめてしまっていました。
気持ちが落ち込むと、何もしたくなくなることがあります。
そして何もしなくなると、気分転換の機会も減って、さらに気持ちが落ち込んでいくことがあります。
まるで、ゆっくり坂道を下っていくような感じかもしれません。

認知行動療法では、こうした流れに対して「ほんの小さな行動」を大切にします🌸
これは「行動活性化」という考え方につながります。

難しく考える必要はありません。
例えば、
・5分だけ外に出てみる
・好きだった音楽を1曲聴く
・温かい飲み物をゆっくり飲む
そんな小さなことでも十分です。
「元気になったら動こう」
ではなく、「少し動いたら、少し気持ちが変わることもある」
そんな順番で考えてみる方法です。

Aさんも、休日に5分だけ近所を歩いてみることにしました。
すると大きな変化ではありませんでしたが、
「今日は少し空がきれいだった」☀️そんなことを感じました。

そして、もう一つ気づいたことがありました。
仕事でミスをしたとき、Aさんはすぐに、
「自分はダメだ」と思っていました。でも、少し考えてみました🍀

「本当にいつもダメなんだろうか？」
「うまくできていたことはなかったかな？」
「もし友人が同じことを言っていたら、自分は何と声をかけるだろう？」
すると、
「ミスはしたけれど、全部がダメなわけじゃない」
そんな別の見方もあることに気づき始めました。
これは認知行動療法でいう「認知再構成」という考え方につながります。

無理に前向きになることではありません。
落ち込んだ気持ちを否定することでもありません。
ただ、「ひとつの見方だけではないかもしれない」と、少し視野を広げてみることです。

心は急に変わるものではありません。
でも、小さな気づきや、小さな行動は、思っているより静かに心を動かしていくことがあります🌱

認知行動療法は、自分を変えるための特別な訓練ではなく、自分自身との付き合い方を少しずつ見つけていく方法なのかもしれません。

参照：認知行動療法に沿った薬物療法

　日本初のうつ病向けデジタル治療（DTx）アプリ　coming soon！！！


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日本初のうつ病向けデジタル治療（DTx）アプリ　coming soon！！！

Tue, 2 Jun 2026 06:41:30 +0900

リフトンDは日本初のうつ病向けデジタル治療（DTx）アプリです。
スマートフォンを使い、認知行動療法（CBT）の考え方をもとに、うつ病患者さんの治療をサポートする「プログラム医療機器（SaMD）」として京都大学(古川壽亮(ふるかわとしあき)先生)などの研究成果をもとに開発されました。

抗うつ薬だけでは十分に改善しない症状を補助的に改善する目的
認知行動療法をアプリで学びながら実践できる
気分や考え方、行動パターンを記録・振り返る
医師の診療を補完する新しい治療選択肢
2025年に国内で製造販売承認を取得した日本初のうつ病治療補助アプリ

まとめ：「リフトンDは、薬物療法に加えて、スマホを使いながら認知行動療法を実践し、うつ病の回復をサポートするデジタル治療アプリです。」

利用の流れ：リフトンDを導入している医療機関を通じて利用する形になります。

リフトンD導入医療機関を受診
医師が適応を判断
利用登録・案内を受ける
スマートフォンで利用開始　という形になる見込みです。

アイさくらクリニックもリフトンD導入医療機関となる予定です、処方開始出来る様になればホームページで通知致しますので、少々お待ちください。


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認知行動療法について(前編)

Tue, 2 Jun 2026 00:00:00 +0900

「最近、なんだか疲れやすいな」
そんなふうに感じることはありませんか？

朝起きたときから何となく気分が重かったり、以前は楽しめていたことが少し面倒に感じたり。
でも私たちは、そういうときほど不思議なくらい自分のことを後回しにしてしまいます。

「気のせいかな」
「そのうち元気になるだろう」
「みんな頑張ってるし」
そんな言葉を、自分自身にかけながら。ある日、Aさんもそんな状態でした。

仕事で小さなミスが続き、「最近ダメだな…」と思うことが増えていました。
朝は何となく身体が重く、休みの日も以前のように出かける気分になれません。
すると次第に、
「自分はちゃんとできていない」
「周りにも迷惑をかけているかもしれない」
そんな考えが頭に浮かぶようになりました。

そして気持ちが落ち込み、ますます人と会うことが面倒になっていきました。
でも、ここで少し立ち止まって考えてみます🍀
「何が起きているんだろう？」

認知行動療法では、まず最初に「今の自分を知ること」を大切にします。
例えば、
・どんな出来事があったか
・そのときどんな気持ちになったか
・頭にどんな言葉が浮かんだか
・どんな行動をとったか
こうして振り返ってみるのです。
Aさんの場合なら、
「仕事でミスをした」
　　　↓
「自分はダメだと思った」
　　　↓
「気分が落ち込んだ」
　　　↓
「人と話すのを避けた」という流れが見えてきました。

自分ではただ「つらい」と感じていただけなのに、書き出してみると、心の動きにはちゃんと流れがあることに気づきます。
これは認知行動療法でいう「セルフモニタリング」という考え方につながります。
難しく聞こえるかもしれませんが、特別なことではありません。

「自分の心の天気予報を少し見てみる」☁️☀️
そんなイメージに近いかもしれません。

雨が降っていることに気づけば、「傘を持っていこう」と考えられます。
でも空を見ないままだと、突然の雨にずっと濡れ続けてしまうことがあります。

まずは、自分の心の空模様に気づくこと。
それが、小さな第一歩になることがあります。

参照：認知行動療法に沿った薬物療法

日本初のうつ病向けデジタル治療（DTx）アプリ　coming soon！！！


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アフターピル　当院での処方終了となりました

Mon, 1 Jun 2026 14:34:56 +0900


脳と心の秘密がわかる本	誰でもスグできる! あがり症・対人恐怖症・赤面症の悩みをぐんぐん解消する! 200%の基本ワザ
精神科医が書いたあがり症はなぜ治せるようになったのか ―社会不安障害(SAD)がよくわかる本	ササッとわかる「SAD 社会不安障害」あがり症の治し方 (図解大安心シリーズ

教育と医学 2014年 04月号 [雑誌]	プラセンタ医療の現場から ―実践医14人の証言

医療法人ウェルライフ アイさくらクリニック

2026年 8月の診療時間変更・お盆休みのお知らせ

8月28日は「汗の日」です。

社会不安障害（SAD）の関連症状(多汗症)

多汗症は「体質だから仕方ない」ではありません 最後に2026.7.12.汗についての無料のWeb市民公開講座情報あり

メンタルヘルスに効果期待されるその他のお薬(サプリメントやビタミン、ミネラル)

朝日を浴びてセロトニンを活性化しましょう

瞑想は脳の腕立て伏せ！？歳をとっても脳年齢を若く保てる！！！

別府の障がい者グループホームを視察してきました

認知行動療法の認知再構成

睡眠薬説明

認知行動療法の行動活性化

認知行動療法のセルフモニタリング

「気分の落ち込み」の背景に、亜鉛不足が隠れていることがあります

アフターピル 当院での処方終了となりました

5〜6月は痛風が悪化しやすい季節です～尿酸値と腎臓を守るために考えることの視点から～

① 尿酸生成抑制薬体の中で尿酸が作られるのを抑える薬です。現在、治療の中心となっています。

② 尿酸排泄促進薬尿酸を尿へ排泄しやすくする薬です。(肝腎機能チェック、尿路結石増悪チェックが必要)

シムビコートの勉強会

認知行動療法について(後編)

日本初のうつ病向けデジタル治療（DTx）アプリ coming soon！！！

認知行動療法について(前編)

アフターピル 当院での処方終了となりました

医療法人ウェルライフ　アイさくらクリニック

2026年　8月の診療時間変更・お盆休みのお知らせ

多汗症は「体質だから仕方ない」ではありません　最後に2026.7.12.汗についての無料のWeb市民公開講座情報あり

アフターピル　当院での処方終了となりました

① 尿酸生成抑制薬
体の中で尿酸が作られるのを抑える薬です。現在、治療の中心となっています。

② 尿酸排泄促進薬
尿酸を尿へ排泄しやすくする薬です。(肝腎機能チェック、尿路結石増悪チェックが必要)

日本初のうつ病向けデジタル治療（DTx）アプリ　coming soon！！！

アフターピル　当院での処方終了となりました