病院長ブログ
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当院のうつ病・うつ状態に対しての薬物療法の考え方(セロトニン強化療法)
うつ病・うつ状態の方においては、ストレスなどにより1：脳幹の縫線核(ほうせんかく)においてセロトニン分泌不全が生じる2：脳幹の青班核(せいはんかく)においてノルアドレナリンの分泌不全が生じる以上２点の症状が解明されています。これらの変化によって神経伝達の上行性投射に変調を来し 抑うつ気分や不安などの症状が表れ...
うつ病・うつ状態とADHD(注意欠如・多動症)の違い、また合併例について
ADHD(注意欠如・多動症)の疾患啓蒙が進んで来たため ご本人さん自らもしくは周囲から受診を勧められて当院へ来院される方が増えてきています。 ADHDの症状は原則的には小児期からのものですが、 保護的な環境下での生活ではその症状が表面化せず、ADHDとは気づかずにいた人が 社会生活(社会の荒波)に突入してAD...
メトホルミンは主に2型糖尿病の治療薬として知られていますが、 体重減少効果もあるとされ、ダイエット目的での使用が注目されています。以下に、メトホルミンのダイエット効果についての情報をまとめます。メトホルミンのダイエット効果1. メトホルミンの作用機序と体重減少効果 インスリン感受性の向上: メトホルミンは、肝...
２０２４年１０月１１日に 鏡視下腱板修復手術 を行う予定です右肩の棘上筋の断裂が見つかり 博多メディカルクリニックの田中Drに手術をしてもらうことに なりました。 →田中基貴先生 肩関節・肘関節外科のスペシャリスト 東京オリンピック期間中、選手村ポリクリニックでスポーツドクターとしてサポートされたD...
PDE-5阻害薬(バイアグラ・レビトラ・シアリス)はアルツハイマー病の予防になる？
PDE-5阻害薬 Phosphodiesterase type 5 inhibitors(バイアグラ・レビトラ・シアリス)は、 主に勃起不全（ED）の治療に使用される薬剤ですが、 近年、アルツハイマー病などの認知症の予防や治療にも効果がある可能性が示唆されています。 以下に、現時点でのPDE-5阻害薬がアルツ...
抗うつ薬による性機能障害(セクシュアル・ディスファンクション）について
抗うつ薬は、うつ病や不安障害などの治療に広く使用されていますが、 副作用の一つとして性機能障害（セクシュアル・ディスファンクション）が報告されています。性機能障害はうつ病、うつ状態でみられる症状なので、 必ずしも抗うつ薬だけの問題でもないことが多いのですが、 治療中に発症する性機能障害( TESD Treat...
10月からインフルエンザワクチン接種が始まりました、今年は公費接種がなくなったCOVID－19ワクチン接種も行うべきか？
1：そもそもワクチン接種はどの様な機序でウイルスから体を守るのか？ワクチン接種は、免疫システムを訓練し、特定の病原体 特にウイルスから体を守る方法を学習させるプロセスです。 ワクチンを通じて病原体に対する免疫記憶が形成されることで、 実際の感染が起こった際に迅速で強力な免疫応答が引き起こされ、 病気の重症化を...
日光は、生体に多くのポジティブな影響を与え、 身体的および精神的な健康に重要な役割を果たします。 以下に、日光の主な生体への効果をまとめてみます。 日光がもたらす生体への効果１.気分の向上と精神の健康日光は、セロトニンという神経伝達物質の分泌を促進し、気分を向上させます。 セロトニンは、幸せホルモンとも呼ばれ...
原発性腋窩多汗症と原発性手掌多汗症は、 どちらも多汗症（通常よりも多量の汗をかく状態）の一種ですが、 発汗の部位や特徴、影響などに違いがあります。 以下に、それぞれの疾患ををまとめてみます。 １．原発性腋窩多汗症(げんぱつせいえきかたかんしょう)特に脇の下(腋窩)で可能な発汗が起こる病態です。 この状態は身体...
ダイアモックス(一般名：アセタゾラミド) というお薬をご存知ですか？一般的には下記の疾患の治療薬として使用されるお薬です。 月経前緊張症 メニエル病及びメニエル症候群 睡眠時無呼吸症候群 緑内障 てんかん（他の抗てんかん薬で効果不十分な場合に付加） 肺気腫における呼吸性アシドーシスの改善、心性浮腫、肝性浮腫 ...
JMIR Public Health and Surveillance誌2024年7月23日号の報告から うつや不安に対するウォーキング効果〜メタ解析の論文です！！中国・香港中文大学のZijun Xu氏らは、 さまざまなウォーキングパターンがうつや不安症状に及ぼす影響を評価した ランダム化比較試験（RCT）の...
インフォームドコンセントとShared decision making（SDM）(共同意思決定)の違い
アイさくらクリニックが開院した2001年は インフォームドコンセントの概念を持って進めるのが推奨されていました。 私も出来るだけ実践してきました。しかし今は新しい概念「Shared decision making（SDM）(共同意思決定)」が 重視されてきています。 SDMの始まりは1980年代から1990年...
米ハーバード大学T.H.チャン公衆衛生大学院のYing Chen氏らによるこの研究です。 Nures'Health Study（NHS）に参加した4万9000人以上の女性看護師を対象にした研究( NHS参加女性4万9275人（ベースライン時の平均年齢79歳）を対象に、感謝の気持ちと全死亡および原因別...
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